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Editorial 2020 :
Cette année débute sur des résultats encourageants. L’épidémie semble prendre un nouveau tournant. D’une part le TASP (traitement efficace permettant aux personnes traitées de ne plus être contagieuses), des traitements proposés beaucoup plus précocement et d’autre part la mise à disposition de stratégies diversifiées de prévention particulièrement la PrEP utilisée de plus en plus par les personnes qui s’exposent selon des modalités adaptées à leurs pratiques sexuelles portent leurs fruits. Cela se traduit par une réduction significative du nombre de nouveaux diagnostics dans les pays a fort revenus.
L’optimisation du recueil épidémiologique sur l’incidence du VIH et la mise à jour
régulière de la cascade de soins doivent permettre de piloter au plus près la stratégie nationale de santé sexuelle en reconnaissant et aidant les initiatives territoriales.
Les stratégies optimisées de dépistage dans les populations clefs mis en place par des programmes comme « Paris sans SIDA » ou « Objectif Sida Zéro» des Alpes Maritimes donneront-elles les résultats escomptés?
Les personnes non diagnostiquées seraient-elles moins nombreuses que ce que nous donne les évaluations officielles de l’épidémie cachée?
Pour les PVVIH des pays à forts revenus, une espérance de vie équivalente à celle de la population générale est maintenant objective. Aussi notre modèle de prise de en charge pourrait être exporté dans les pays à faibles revenus, à condition que les financements suivent.
L’impact de l’espacement du suivi proposé récemment sera à évaluer, car il est bien établi que les comorbidités sont plus fréquentes, mais que leur diagnostic précoce doit être maintenu. Espérons que cet allègement de la surveillance n’impacte pas négativement la qualité de vie des personnes : 2020 apportera certainement des données dans ce domaine.
Christine Jacomet Pierre Dellamonica Pascal Puglièse, Président de la SFLS
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Activités
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